При особо тяжёлых формах ретинопатии недоношенных или при отсутствии эффекта от лазерной коагуляции сетчатки проводится более сложное хирургическое вмешательство — ранняя витрэктомия. Эта операция позволяет значительно повысить шансы на сохранение зрения и улучшить его качество у недоношенных детей.

Результаты ранней витрэктомии у младенцев с агрессивной РН при прогрессировании заболевания за последние годы достигли высоких результатов, как анатомических, так и функциональных и составляют  77,8% эффективности.